Содержание
- 1 Больничный лист, почему врачи дают его так неохотно?
- 2 Что делать, если в поликлинике вовремя не выдают больничный?
- 3 В каких случаях не дают больничный лист по нетрудоспособности и что с этим можно сделать
- 4 При каких симптомах болезней дают больничный лист?
- 5 Как оформить больничный и что делать, если отказали
- 6 Что делать, если не дают больничный
- 7 Отказ в выдаче больничного листа
- 8 Как оспорить отказ в выдаче больничного? Советы юриста
- 9 Могут ли отказать в больничном?
Больничный лист, почему врачи дают его так неохотно?
Отчего врачи дают больничный лист со скрипом и так неохотно, хотя есть для него все основания? Как-будто этот больничный оплачивается из их кармана. У ребенка т. 40 пять дней держалась, снизилась так все:это вчера 40, а сегодня уже практически нормально, значит здорова. Сегодня вот ногу отшибла так , что стоять больно, ни то что ходить, думала перелом: стопа и пальцы опухли сильно и посинели, от прикосновения -резкая боль, наступать на ногу невыносимо больно. Прогоняли подня по врачам (ждала приема 2 часа,доктор «задерживается» и очередь)и направили своим ходом на ренген в другой район города (вот такие правила, хоть рентген есть везде, но не везде его можно сделать просто придя с улицы и даже за деньги), нет перелома . Назначение: поднять ногу повыше, раздеть, холод каждые 2 часа прикладывать, мазать мази и не ходить- покой ноге.. Они правда думают, что если я и дойду до работы, то смогу там сидеть с голой поднятой вверх ногой и примочки делать. Да, и как я обеспечу на работе покой, особенно добираясь до работы и домой в битком набитом транспорте. И это день обследований мне что прогулом засщитывать? Еле дали все-таки больничный на три дня, с сегодня, завтра, послезавтра к врачу.
Если видят, что человеку плохо, то чего выступать-то? Какой им лично толк выступать и быть против, если человек и вправду болен?
Что делать, если в поликлинике вовремя не выдают больничный?
Что делать, если в поликлинике вовремя не выдают больничный, «кормят завтраками», а на работе грозятся увольнением?
Ответы юристов ( 1 )
Здравствуйте, на основании п. 6 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н
листок нетрудоспособности выдается гражданину медицинской организацией по его желанию в день обращения либо в день закрытия листка нетрудоспособности.
В случае, если больничный листок не выдают Вы вправе обратиться с жалобой к главному врачу, управление Росздравнадзора в Вашем регионе. На копии жалобы поставьте отметку о принятии ее секретарем, представьте данную копию работодателю.
Источник: http://pravoved.ru/question/2510742/
В каких случаях не дают больничный лист по нетрудоспособности и что с этим можно сделать
Получить больничный лист и несколько дней не появляться на службе, уделив повышенное внимание своему здоровью и самочувствию – такая мысль часто приходит в голову тем, кто устал «гореть на работе». И если ваш организм настойчиво требует отдыха и заявляет об этом при помощи высокой температуры, насморка, боли в суставах или других неприятных симптомов – можно обращаться к врачу. «Ремонт» пошатнувшегося здоровья будет оплачен Фондом социального страхования.
Однако получить заветный листок можно далеко не всегда – законом определен ряд случаев, кода больничный не выдается. Рассмотрим каждый из них.
Итак, лист нетрудоспособности не положен:
- если у пациента не выявлено признаков нетрудоспособности (это определяет лечащий врач);
- гражданам, проходящим медицинское освидетельствование или лечение по направлению военного комиссариата;
- тем, кто находится под арестом или под стражей (в этом случае оплата нетрудоспособности не предусмотрена);
- гражданам с хроническими заболеваниями вне стадии обострения, когда те проходят необходимые обследования или принимают процедуры в амбулаторно-клинических условиях;
- при прохождении периодических медосмотров: даже если мероприятия занимают не один день, оплачивать время отсутствия на работе социальный фонд не будет;
- учащимся всех образовательных учреждений: им выдается не больничный лист, а справка специального образца.
Относительно большинства пунктов этого перечня никаких вопросов не возникает, лишь первый часто вызывает споры и разногласия. Что делать, если вы плохо себя чувствуете, а врач отказывается выдавать
больничный лист по нетрудоспособности?
В этом случае можно написать соответствующее заявление на имя главврача медицинского учреждения, в котором вы наблюдаетесь. На основании этого заявления создается специальная комиссия, которая рассматривает «спорный случай» и определяет степень трудоспособности. Если же и ее решение будет не в пользу пациента, можно обжаловать это заключение в страховой компании.
Впрочем, если и более простой способ получить больничный – отправиться в другое (лучше – в частное) медучреждение. По закону пациент имеет право самостоятельно решать, где ему лечиться. Единственное условие, которое нужно соблюсти: у выбранного медицинского учреждения должна быть лицензия, позволяющая выдавать больничные листы.
Так что если вы действительно считаете, что состояние здоровье не позволяет вам оправляться на работу, – не нужно опасаться строгих врачей в поликлинике и их подозрений. Выход всегда найдется.
При каких симптомах болезней дают больничный лист?
Практически у любого человека возникало хоть раз желание не пойти на работу. У всех бывает состояние, когда с утра недомогаешь и чувствуешь себя очень плохо, а температуры нет. Можно каким-то образом на законных основаниях не пойти на работу. Существует ли реестр заболеваний, при которых выписывают больничный лист, как минимум на несколько дней или на неделю без ярко выраженных симптомов болезни.
Больничный лист – это документ, который выдается врачом человеку, когда он не может работать по состоянию здоровья и наделяет правом получения денежного пособия на время не трудоспособности. При этом больной должен быть зарегистрированным участником системы социального страхования и иметь полис.
В каких случаях оформляют больничный лист
Перечня патологий, при которых выдается листок нетрудоспособности, не существует. Больничный гражданину выдается при наличии заболеваний или состояний, когда его трудоспособность ограничена. Это может быть не только из-за плохого самочувствия и физического состояния при заболеваниях. Его выдают беременным при любом заболевании или состоянии, создающем угрозу будущему ребенку, а также ухаживающим за больными детьми.
Основания для его предоставления следующие:
- травма на производстве;
- по болезни;
- беременность;
- процедура ЭКО;
- роды;
- уход за детьми до семи лет;
- проведение протезирования по медицинским показаниям;
- уход за недееспособными членами семьи;
- на период учебного учреждения при карантине;
- долечивание в санатории или на курорте;
- отстранение от работы сотрудников общепита или детских садов, зараженных заразным заболеванием или носителя его.
Выдают ли освобождение от работы, когда нет симптомов
Существуют патологии, при которых выдается освобождение от работы, если нет никаких клинических симптомов.
К ним относятся следующие болезни:
- обострение цистита (воспаление мочевого пузыря);
- остеохондроз позвоночника;
- обострение аллергии;
- лечение геморроя;
- гастрит;
- осложнения конъюнктивита;
- отравление (кроме алкогольных);
- на время лечения у стоматолога.
Сотрудник, который почувствовал себя плохо, имеет право пойти в поликлинику. При наличии подозрения на эти болезни ему дают больничный и отправляют на обследование. Если нет, ему дадут справку на один день для предъявления по месту работы.
При каких симптомах отказывают в предоставлении больничного листа
Отказать в предоставлении листка нетрудоспособности могут не только при отсутствии признаков болезни, но и при других обстоятельствах.
К ним относят следующее:
- нахождение под стражей;
- присутствие на плановом медосмотре;
- медицинское освидетельствование по линии военкомата;
- страдание хроническими заболеваниями, но при отсутствии ухудшения самочувствия.
Диагнозы, при которых выдача больничного листа не полагается:
- пяточная шпора – при этой патологии, даже если есть боли, дадут рекомендацию пользоваться специальными стельками;
- при экстракции зуба мудрости, прошедшем без осложнений.
В этой ситуации выдается справка на один день. Освобождают от работы только при воспалительном поражении тканей, окружающих зуб.
Могут ли без температуры выдать листок нетрудоспособности
Выдать больничный лист при простуде могут, если кроме этого симптома, присутствуют другие признаки болезни. На приеме у терапевта можно сообщить, что приняли любое жаропонижающее. Но вчера температура была. Врач всегда будет выявлять другие симптомы, которые можно определить при обычном осмотре.
Они при этом заболевании бывают следующие:
- кашель;
- красное горло;
- повышенная потливость;
- покраснение склер;
- насморк;
- общая слабость;
- слезотечение;
- ломота в костях и мышцах;
- увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
- приступообразный сухой кашель.
Врач пошлет больного на анализы и дополнительные обследования, для подтверждения диагноза. Будьте к этому готовы. Если у больного есть все признаки острого респираторного заболевания, то терапевт никогда не откажет в оформлении временной нетрудоспособности, хотя бы на минимальный трехдневный срок. Ведь у него не только развиваются осложнения, при ОРВИ переносящемся на ногах, он будет активно заражать окружающих.
Если человек уверен, что в платном медицинском центре легче получить больничный, то это не так. Далеко не каждый частный центр имеет право на выдачу бланков. Если эта лицензия имеется, то врачи его несут перед законом такую же ответственность, как и врачи государственных поликлиник.
Купить этот документ тоже практически невозможно, никто из врачей на это не пойдет. Подобное действие грозит преследованием по закону за подделку документов вплоть до уголовной ответственности.
Источник: http://jurist.lawyer/voprosy/bolnichnyj-list.html
Как оформить больничный и что делать, если отказали
Источник Благоздравница дата 16.11.2015 . в разделе Полезно знать
Осенне-зимний период – традиционное время простудных заболеваний и массовых больничных. Опрос службы исследований HeadHunter показал, что 52% офисных служащих не берут во время болезни больничный, объясняя это тем, что у них большой объем срочной работы, и никто их не сможет заменить. Другая часть работников не спешит не выходить на работу по причине болезни, т.к. зачастую это негативно сказывается на их финансовом положении. Какие выплаты вам положены при получении больничного листа и что делать, если вам отказывают в оплате? Давайте разбираться.
Кому положена выдача больничного листа?
Листок нетрудоспособности выдается все гражданам России или официально работающим в стране иностранцам, подлежащим обязательному социальному страхованию.
Согласно пункту 26 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 июня 2011 г. № 624 н, листок нетрудоспособности не выдается гражданам, проходящим медицинское освидетельствование, обследование или лечение по направлению военных комиссариатов, находящимся под стражей или административным арестом, проходящим периодические медицинские осмотры, в том числе в центрах профпаталогии, гражданам с хроническими заболеваниями вне обострения, проходящим обследование, принимающим различные процедуры и манипуляции в амбулаторно-поликлинических условиях.
Также больничный лист не выдается учащимся образовательных учреждений начального, среднего и высшего профессионального образования и учреждений послевузовского профессионального образования. Студентам очного отделения выдается справка, а больничный лист дают лишь на период проведения оплачиваемых работ при прохождении производственной практики.
Ну и, конечно, больничный лист не выдается гражданам, у которых не выявлено признаков временной нетрудоспособности. Однако проблемой последних лет стали фальшивые больничные, которые предлагают оформить буквально за несколько часов и без посещения врача. Но стоит помнить, что желание прикрыть прогул «липовым» больничным или просто сэкономить время на поход в поликлинику чревато для самого покупателя большими неприятностями. Если в ФСС возникают сомнения в выданном больничном, он производит проверку в медицинском учреждении и при необходимости передаёт разбирательство в правоохранительные органы. А последние руководствуются статьями УК РФ, предусматривающими уголовную ответственность за подделку и «приобретение или сбыт официальных документов» как изготовителя, так и покупателя фальшивки.
Женщинам, начиная с 30 недели беременности, оформляют больничный лист по беременности и родам (да-да, это именно больничный, а не отпуск) на 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов), при многоплодной беременности – с 28 недели на 156 календарных дней. При родах, наступивших в период с 22 до 30 недели, листок нетрудоспособности выдается сроком на 156 календарных дней.
Также больничный лист может быть выдан по уходу за детьми или за взрослым членом семьи, причём существуют следующие ограничения:
до 60 дней в году по уходу за ребёнком до 7 лет;
до 45 дней в году и не более 15 дней по каждому случаю, если ребёнку от 7 до 15 лет;
до 30 дней в году и не более 7 дней по каждому случаю при уходе за взрослым членом семьи.
Если вы заболели во время зарубежной командировки, то выданный за границей больничный лист должен быть заменён российским лечебным учреждением.
Если заболевание наступило во время очередного отпуска, листок нетрудоспособности выдаётся на все дни болезни.
Уволенным с работы больничный листок выдаётся в случае, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора.
Согласно новым правилам, медучреждение обязано выдавать столько больничных листков, сколько работодателей есть у больного (раньше выдавался один оригинал с дубликатами). Однако совместителям следует уточнить порядок начисления и выплаты по документу, поскольку они зависят от конкретной ситуации.
— По действующему законодательству лечащий врач может выдать больничный на срок до 15 дней. Если больной не выздоровел, листок нетрудоспособности продлевается по решению врачебной комиссии поликлиники или больницы, — отмечает Марина Сальникова, руководитель департамента страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством Фонда социального страхования. — По нашим данным, в среднем россияне сидят на больничном 11-12 дней.
Кто выдает листок нетрудоспособности?
По закону больничные выдают государственные поликлиники и коммерческие медицинские учреждения, которые прошли государственную аккредитацию и получили лицензию на право выдавать больничные листы. Не имеют права выдавать такой документ медики служб скорой медпомощи, переливания крови, приёмных отделений больниц.
Обычно больничный выписывает лечащий врач в день закрытия больничного, к его заполнению предъявляются весьма строгие требования — бланк заполняется печатными буквами, и на нём должны стоять печати медучреждения и врача. Если допущена ошибка, её нужно исправить, а исправленный текст подтверждается записью «исправленному верить», подписью лечащего врача и печатью медицинской организации. Если в больничный листок внесено более двух исправлений, он к оплате не принимается.
Больничный по беременности и родам выдаётся единовременно на весь срок врачом акушером-гинекологом, а при его отсутствии — врачом общей практики.
Как оплачивается больничный?
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой выплачивается: за первые три дня — за счет средств страхователя; за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности — за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ. По иным случаям временной нетрудоспособности (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории) пособие выплачивается за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ с первого дня нетрудоспособности.
Сумма рассчитывается, исходя из среднего заработка и страхового стажа работника: при стаже до 5 лет — 60 % среднего заработка, при стаже от 5 до 8 лет — 80 %, при стаже 8 и более лет — 100 % среднего заработка. Это не относится к оплате отпуска по беременности и родам, он рассчитывается, исходя из 100% суммы среднего заработка. Средний заработок рассчитывается за последние 2 года, включая не только зарплату, но и все премии, вознаграждения и отпускные.
Однако ФСС учитывает не только зарплату, но и два ограничения. Сумма для расчёта не может быть меньше МРОТ (минимальный размер оплаты труда — от 5965 руб. и выше в зависимости от субъекта РФ) и не может быть больше предельного годового заработка, с которого уплачиваются страховые взносы (в 2015 году — 711 тыс. рублей).
— Правда, существует предельный размер среднего дневного заработка, которым ограничивается оплата больничного. В 2015 г. он равен 1632 руб. 88 коп. Соответственно за 1 месяц (30 дней) на больничном можно получить не более 48 986,40 руб., — поясняет Марина Сальникова. — Получается, что сотрудникам с высокой зарплатой «официально болеть» невыгодно.
Отдельно определяется сумма выплат по уходу за ребёнком: например, если ребёнок от 7 до 15 лет лечится на дому, из расчёта 100 % среднего заработка оплатят только первые 10 дней болезни, остальные 5 дней — из расчета 50 % среднего заработка. Исключение составляют осложнения у ребёнка после прививки (в этом случае больничный оплачивают за весь период болезни) и дети-инвалиды (ухаживающим за ними положена оплата больничного до 120 дней в году).
Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа?
Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства.
Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.
Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники. Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.
Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме.
Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы – тщательной проверке.
Источник: http://blagozdravnica.ru/kak-oformit-bol-nichny-j-i-chto-delat-esli-otkazali/
Что делать, если не дают больничный
Рязанка побывала на приеме у участкового врача, и осталась недовольной
В редакцию «Мещерской стороны» обратилась жительница областного центра Людмила. Она более полутора недель мучилась с давлением, но врач заявил, что проблем со здоровьем у нее нет.
– При каком артериальном давлении врач вправе дать пациенту больничный? Была на днях у своего участкового терапевта в городской поликлинике. Объяснила врачу: мол, нормальное у меня верхнее 110 на 70, а в последнее время постоянно 150 на 107. При этом мне только 34 года. Терапевт измерила давление. Причем делала это через свитер – разве так правильно? В итоге оказалось 145 на 90. После этого врач задала мне несколько вопросов, дала направление на анализы и ЭКГ – причем талон через три недели! Когда же я спросила про больничный, она ответила, что оснований не ходить на работу нет. Якобы с таким давлением полгорода у нас ходят. Какое же состояние должно быть, чтобы медики сжалились и разрешили отлежаться?
Отвечает и. о. министра здравоохранения Рязанской области Сергей СПИВАК:
– По информации главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Рязанской области по экспертизе временной нетрудоспособности и контролю качества, заместителю, заместителю главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ГБУ РО «Городская клиническая больница №10» Марины Медведевой, экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской экспертизы, который складывается из многих факторов и проводится в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность (ВН) граждан действующим законодательством. Основной целью экспертизы ВН является оценка здоровья пациента. Качества и эффективности проводимого обследования и лечения, возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Лечащий врач, осуществляя экспертизу ВН, определяет признаки временной утраты трудоспособности на основе оценки состояния здоровья пациента, характера и условий труда, социальных факторов, с учетом функциональных нарушений органов и систем, степени тяжести и стадии заболевания, наличия осложнений, формы заболевания (острая или хроническая), особенности течения основного и сопутствующих заболеваний, обуславливающих нетрудоспособность. Для уточнения данных факторов лечащий врач назначает необходимое обследование, которое может быть плановым при признании пациента трудоспособным.
Лечащий врач решает вопрос о выдаче листка нетрудоспособности в каждом случае индивидуально, опираясь на данные факторы. При несогласии с решением лечащего врача пациент имеет право обратиться к заведующей отделением для совместного осмотра. Для принятия решения с ложных конфликтных ситуациях лечащий врач представляет пациента на врачебную комиссию.
Источник: http://www.province.ru/ryazan/vopros-otvet/chto-delat-esli-ne-dayut-bolnichnyj.html
Отказ в выдаче больничного листа
Больничный лист – это едва ли не единственный оправдательный документ в случае невыхода на работу. Он не только спасет от увольнения за прогул, но и не позволит остаться без зарплаты – по закону время, потраченное на лечение, должно быть оплачено как рабочее. Но далеко не всегда врачи готовы безоговорочно предоставить больничный.
Случаи, при которых лист нетрудоспособности не предоставляется
Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, действующий в нашей стране с 7 июля 2011 года, четко определяет порядок выдачи больничных листов медицинскими учреждениями и частнопрактикующими врачами. Так, бесполезно требовать этот документ от доктора бригады скорой помощи или судебно-медицинского эксперта, от врача центра медицины катастроф или приемного отделения больницы – медицинские работники этих категорий лишены права проводить экспертизу нетрудоспособности, то есть решать вопросы о возможности присутствия пациента на службе.
Участковый же терапевт может отказать в предоставлении больничного в случае, когда по результатам осмотра пациента у последнего не будет выявлено никаких признаков нетрудоспособности. Иными словами, если, по мнению врача, состояние здоровья обратившегося к нему человека не требует освобождения от работы, больничный лист выдан не будет. В этом случае доктор руководствуется пунктом 26 Приказа № 624н, однако при несогласии пациента с таким заключением, он волен обратиться к заведующему поликлиникой или даже к главному врачу больницы с просьбой о повторном осмотре.
Этой же нормой руководствуется врач, отказывая в предоставлении больничного больным, находящимся в отпуске – как в очередном, так и по уходу за ребенком, а также школьникам или студентам средних специальных и высших учебных заведений. Впрочем, если учащийся проходит производственную практику или работает по трудовому договору, больничный ему будет выдан. Правда, придется предоставить в поликлинику документы, подтверждающие трудоустройство.
Не положен лист нетрудоспособности и больным с хроническими патологиями, если заболевание не приняло острую форму. Даже при условии получения ими лечения, прохождения обследования или приема процедур, выполнение которых возможно в амбулаторном режиме.
Граждане, содержащиеся под стражей или находящиеся под административным арестом, могут рассчитывать на получение надлежащего лечения, но больничный лист при этом им выдан не будет. Равно как и тем, кто проходит медицинский осмотр по направлению военного комиссариата. Последние, при выявлении у них признаков нетрудоспособности, должны будут обратиться к участковому терапевту или в иное медицинское учреждение, наделенное правом предоставления листов нетрудоспособности.
Как оспорить неправомерный отказ в выдаче больничного листа
Нередки случаи отказа в приеме больного и выдаче ему больничного при обращении в поликлинику не по месту жительства. Однако статья 16 Закона № 326-ФЗ, регулирующего обязательное медицинское страхование в России, закрепляет за каждым владельцем страхового полиса право на получение врачебной помощи на территории всей страны, а также на выбор врача или лечебного учреждения.
Поэтому при отказе в выдаче листа нетрудоспособности с рекомендацией обратиться в районную поликлинику на помощь придет компания, выдавшая полис обязательного медицинского страхования. Заявление пишется в свободной форме и может быть представлено как нарочным, так и посредством почтовой связи.
Отказ в предоставлении больничного по медицинским показаниям, то есть в случае отсутствия, по мнению осмотревшего доктора, признаков нетрудоспособности, можно оспорить, обратившись к другому врачу. В случае повторного отказа лучше всего прибегнуть к услугам платной клиники. Результаты анализов и обследований, а также заключение частнопрактикующего доктора следует представить в районную поликлинику с требованием их подтверждения или опровержения с использованием всех диагностических методов.
Добиться справедливости помогает и обращение в региональное отделение здравоохранения. При этом неважно, будет ли это явка на личный прием или официальное заявление в письменной форме. Любая жалоба, поступившая в этот орган, подлежит рассмотрению, а все изложенные в ней доводы – тщательной проверке.
Источник: http://trudinspection.ru/alone-article/bolnichnyj-list/otkaz-v-vydache-bolnichnogo-lista/
Как оспорить отказ в выдаче больничного? Советы юриста
Оплачиваемый больничный лист является одним из социальных прав трудоспособного лица закрепленное на законодательном уровне. Однако нередко в повседневной жизни мы сталкиваемся с тем, что данная норма либо вовсе не работает, либо выполняется должностными лицами не в полном объеме. Чаще всего за юридической помощью обращаются в случае отказа в выдаче больничного листа медицинскими работниками. Правомерно ли такое поведение врачей? Каковы причины отказа? Как можно отстоять свои права? Читайте далее.
Юридический ликбез
Спасение утопающих – дело рук самих утопающих. Поэтому, каждый трудоспособный человек, для того, чтобы отстоять свои права в случае необходимости, а также в целях расширения правового кругозора должен знать, что порядок выдачи листка нетрудоспособности (больничного) регламентирует Приказ Минздравсоцразвития России № 624н, вступившим в силу с 7 июля 2011 года. Данный документ определяет, в каких именно случаях, а также кем предоставляются больничные. В соответствии с этим приказом выдавать листы нетрудоспособности могут лишь медицинские учреждения, а также частнопрактикующие доктора, имеющие соответствующую государственную лицензию.
А вот медики, входящие в состав бригад скорой помощи, специалисты центра катастроф такого права лишены. Кроме этого, не могут выдавать листы нетрудоспособности и центры судебно-медицинской экспертизы, переливания крови, приемные отделения. Поэтому не стоит требовать от врачей данных специализаций предоставления больничного листа даже в случае оказания ими медицинской помощи. Их отказ не должен восприниматься больным как незаконный. Специалисты этих отраслей просто на законодательном уровне не уполномочены проводить экспертизу нетрудоспособности, которая, собственно, и является основанием для выдачи листка нетрудоспособности.
Однако законодатель наделил правом оформлять больничные листы и частные клиники. Ранее подобного в медицинской практике нашей страны не было. Но, следует учесть, что не все приватные врачи могут это делать. Для этого, негосударственное медицинское учреждение должно обладать специальной лицензией, разрешающей предоставлять подобную услугу. О наличии такой лицензии можно узнать непосредственно в клинике. Более того, по требованию пациента, представители частной больницы обязаны предъявить ее для ознакомления пациентом.
В каких случаях отказ в выдаче больничного правомерен?
Довольно часто, в силу недостаточной правовой подготовки пациент, получив отказ в оформлении листка нетрудоспособности, спешит его оспаривать. Однако торопиться не следует. Так как законодательно закреплен ряд условий, которые дают законные основания врачу не выдавать больничный пациенту. К ним относятся:
- При проведении осмотра врачом не выявлено признаков наличия какого-либо заболевания;
- Пациент находится в отпуске. Это может быть как оплачиваемый отпуск, так и отпуск по уходу за ребенком;
- Не положен больничный и пациенту с хроническим типом патологии, если болезнь не приняла острую форму;
- У больного нет при себе паспорта.
Обязательно ли обращаться в поликлинику по месту жительства?
Не редко медицинские работники незаконно отказывают в выдачи больничного листа, мотивируя свое поведение тем, что человек обратился за помощью не по месту своего жительства. Такой отказ неправомерен, так как в статье 16 Закона № 326-ФЗ (относительно осуществления порядка медицинского страхования) закреплено, что каждый владелец страхового полиса имеет право получить врачебную помощь на территории всей страны. Более того, данным нормативным актом разрешено выбирать врача, а также лечебное учреждение.
Получив такой отказ (или любой иной законный) в выдаче больничного листа, можно смело приступать к процедуре его оспаривания. Ничего сложно в этом нет. Стоит лишь придерживаться следующего юридического алгоритма действий.
Как самостоятельно оспорить отказ в выдаче больничного
Действия больного, которому незаконно отказали в выдаче листка нетрудоспособности, засвистят главным образом, от причины непредставления больничного. Рассмотрим все возможные варианты.
Рекомендуется составить подробное заявление в свободной форме относительно данного факта и направить его в компанию, которая выдавала полис обязательного медицинского страхования. Представители компании в кротчайшие сроки обязаны уладить все юридические формальности, а также уведомить об этом пациента. До момента выяснения обстоятельств и урегулирования всех юридических нюансов для оформления больничного, рекомендуется обратиться либо в частную клинику, либо поликлинику по месту фактического проживания. Однако приватное медицинское заведение в этом случае обязательно должно иметь соответствующую государственную лицензию.
- Врач не выявил симптомов заболеваний
В таком случае можно смело направляться на прием к главному врачу. Пациент вправе ходатайствовать (писать заявление не обязательно) о проведении повторного осмотра в связи с принятием врачом решения об отказе в выдаче больничного листа. В свою очередь, главный врач обязан удовлетворить такое ходатайство и принять соответствующее решение – выдать листок нетрудоспособности или вновь отказать в его предоставлении. Единственным законным основанием для повторного отказа, является не обнаружение доктором признаков заболевания при проведении осмотра.
Что делать при повторном отказе?
Если у вас возникли сложности с составлением подобного документа или имеются другие неразрешенные вопросы по данной теме, то наш дежурный юрист онлайн готов бесплатно вас проконсультировать.
Источник: http://law03.ru/labor/article/otkaz-v-vydache-bolnichnogo
Могут ли отказать в больничном?
Каждый трудящийся человек имеет право воспользоваться листком нетрудоспособности, но лишь в определенных случаях. Что делать если заболевший получил отказ в выдаче больничного листа? В обзоре подготовлена информация о случаях, когда медицинские работники не могут отказать в выдаче и что делать, если этот случай является неправомерным.
Нормативная база
Каждый гражданин должен знать свои права, это касается и ситуаций с больничными листками. Поэтому человек может самостоятельно изучить порядок выдачи больничных листков (БЛ), утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н (далее – Порядок). Документом утвержден исчерпывающий перечень случаев, когда медицинские работники могут отказать в выдаче больничного на законных основаниях.
Для начала узнаем, при соблюдении каких условий человек может рассчитывать на оформление листка нетрудоспособности.
Критерий | Описание |
Гражданин должен иметь право на БЛ | К таким лицам относятся застрахованные граждане, в том числе иностранные, указанные в п. 1 Перечня и в ст. 2 Закона от 29.12.2006 №255-ФЗ. |
Медицинский работник наделен правом выдачи БЛ | Перечень таких сотрудников ограничен, он утвержден ч.2 ст. 59 Закона от 21.11.2011 №323-ФЗ и п.2 Порядка. |
В частности к ним относятся:
· врачи, осуществляющие лечение заболевших граждан;
· фельдшерские работники и зубные врачи медицинского учреждения;
· врачи научно-технических институтов, лечащие пациентов.
Действительно, документами определено, что не все медицинские учреждения могут выдавать листки нетрудоспособности.
Пункт 3 Порядка содержит полный список организаций, которые не наделены правом выдачи больничных, даже при соблюдении первых двух условий.
К ним относятся:
· станции скорой медицинской помощи;
· пункты переливания крови;
· приемный покой стационара;
· учреждения особой категории (центры медицины катастроф и медицинской профилактики, также отделы судебно-медицинской экспертизы);
· органы здравоохранения по защите благополучия граждан.
Поэтому не нужно требовать от врачей, не входящих в разрешенный перечень, чтобы они выдали БЛ. Они не станут нарушать закон, тем более, что листок окажется недействительным.
В каких случаях отказ в выдаче больничного листа правомерен?
Как мы уже сказали, список законных отказов в выдаче больничных листов утвержден подпунктами 22, 26 Порядка.
Перечислим некоторые из них:
- у пациента не обнаружено симптомов и признаков болезни;
- если человек заболел в период отпуска за свой счет, по беременности и родам, если гражданин находится по уходу за ребенком до достижения им трех лет;
- обратившийся человек проходит медицинское освидетельствование, либо направлен на осмотр от военкомата;
- гражданин находится под стражей;
- у пациента имеется хроническая болезнь, он обратился все стадии обострения;
- человек является учащимся образовательных учреждений (различных типов).
Кроме того, на больничный лист по уходу за нетрудоспособными гражданами, не могут рассчитывать в определенных случаях (п.40 Порядка):
- при лечении пациента в стационаре старше 15 лет;
- уход за больным проходит в период вне обострения;
- если женщине уже оформлен лист при беременности и родах;
- по уходу за малолетним ребенком, младше трех лет, если родитель не вышел на работу.
Другие случаи отказа выдачи больничного листка являются незаконными. Например, если человек заболел и обратился в медицинское учреждение за помощью за пределами своего населенного пункта, отказ является неправомерным. Так как гражданин при наличии полиса ОМС имеет право обратиться за медицинской помощью в любое лечебное учреждение на территории России даже если нет прописки в данном населенном пункте. Это правило регламентирует статья 16 Закона от 19.11.2010 №326-ФЗ.
Далее рассмотрим несколько случаев, по которым чаще всего возникают вопросы у наших читателей.
Откажут ли в больничном, если нет температуры?
При ОРВИ человеку, обратившемуся за медицинской помощью, первоначально оформляется лист на семь дней. Если есть необходимость, то его можно продлить, даже если у больного отсутствует температура. Врач делает осмотр пациента и самостоятельно делает заключение готов ли человек приступить к своим трудовым обязанностям.
Кроме того, некоторые болезни не сопровождаются температурой, например, при болях в спине, симптомы заболевания будут отличными от ОРВИ. Поэтому температура – это не основание для отказа в выдаче листка временной нетрудоспособности.
Откажут ли в выдаче больничного листа беременной?
Женщины, планирующие выносить ребенка, имеют законное право оформить листок нетрудоспособности в период беременности.
Наоборот, вынашивание ребенка часто сопровождается плохим самочувствием у женщин и болями, поэтому врачи сами предлагают оформить больничный лист для профилактики.
Оплатят ли больничный, если пациент пьян?
Врач должен оказать помощь пациенту даже если он в момент посещения больницы оказался в алкогольном опьянении, либо получил травму в подобном состоянии. Но медицинский работник обязан зафиксировать все нарушения режима в больничном листе. В этом случае делается специальная отметка о несоблюдении лечебного режима (ставится определенный код).
Бухгалтерия, получив такой лист, обязана начислить и выплатить пособие, но с учетом понижающих коэффициентов. Так как в таких случаях фонд социального страхования обязывает снизить размер пособия по временной нетрудоспособности (ст. 8 Закона №255-ФЗ).
Особенности оформления больничного лица инвалиду
Узнаем, что говорит закон:
- пациентам с хроническими болезнями в стадии ремиссии, а также, если они проходят медицинское обследование, либо принимают лечебные процедуры в поликлинических условиях, больничный лист не выдается. В подобных ситуациях граждане могут попросить врача сделать выписку из амбулаторной карты (п. 26 Порядка);
- человеку, закроют лист нетрудоспособности последним днем перед официальной регистрацией в бюро медико-социальной экспертизы для присвоения группы инвалидности (ст. 28 Порядка).
При выявлении тяжелой патологии врачи уже предполагают, что болезнь не вылечить. Поэтому онкобольному на начальных стадиях выписывается больничный лист, но через четыре месяца его должны направить на медико-социальную экспертизу для оформления инвалидности.
Что делать, если больничный продолжается в новогодние праздники?
Многие думают, что если человек заболел в выходные или праздничные дни, то больничный лист не полагается. Это не так, предусмотрен ряд случаев, когда медики обязаны оформить листок. Узнаем, при каких условиях он оформляется:
- человек заболел, либо получил производственную травму;
- лечение необходимо проводить в условиях амбулатории.
Поэтому обратившимся людям выдают больничный лист в день фиксации болезни, даже если эта дата выпадает на выходной или праздничный день (п. 14 Порядка).
Могут ли отказать в больничном по уходу за ребенком отцу?
Специального перечня оснований, позволяющего отказать в выдаче листка нетрудоспособности для мужчин, решивших поухаживать за своим ребенком в период болезни, не существует.
Но имеется ряд причин, когда отцу не удастся оформить лист:
- мама ребенка находится в декретном отпуске, либо в отпуске по уходу за ребенком до трех лет, при этом она не вышла на работу;
- мать малыша нигде не работает, может сама осуществлять уход;
- мама находится в отпуске, поэтому она может позаботиться о ребенке.
Поэтому, если у врачей нет законных оснований для отказа в выдаче больничного лист, то отец может оформить документ и ухаживать за ребенком в период курса лечения.
Как оспорить отказ в выдаче больничного листка?
Если человек столкнулся с незаконным действием медиков, он может действовать несколькими путями.
Вариант | Описание |
Написать жалобу руководителю лечебного учреждения, врач которой не оформил листок | Руководитель должен разобраться в ситуации, если сотрудники допустили нарушение, то обратившемуся человеку должны незамедлительно оформить документ. |
Если не найдутся подтверждения фактам, указанным в жалобе, то должны дать официальный ответ с указанием законных обоснований.
Резюме
Медицинские работники имеют основания, чтобы не выписывать человеку больничный лист, все эти причины прописаны в законе. Некоторые граждане столкнулись с проблемой на работе, работодатель не принимает электронный листок нетрудоспособности, просит предоставить экземпляр финансового документа на бумажном носителе. Это является незаконным требованием, так как оба вида документа являются равнозначными и должны приниматься для оплаты бухгалтерией предприятия.
Видео (кликните для воспроизведения). |
Источник: http://zakonportal.ru/potrebiteli/otkaz-v-vydache-bolnichnogo-lista
Юрист со стажем работы более 9 лет.