Приказ о назначении группы инвалидности

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 августа 2019 г. N 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 августа 2019 г. N 585н
«О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

В соответствии с подпунктом 5.2.105 Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2013, N 22, ст. 2809; N 36, ст. 4578; N 37, ст. 4703; N 45, ст. 5822; N 46, ст. 5952; 2014, N 21, ст. 2710; N 26, ст. 3577; N 29, ст. 4160; N 32, ст. 4499; N 36, ст. 4868; 2015, N 2, ст. 491; N 6, ст. 963; N 16, ст. 2384; 2016, N 2, ст. 325; N 4, ст. 534; N 23, ст. 3322; N 28, ст. 4741; N 29, ст. 4812; N 43, ст. 6038; N 47, ст. 6659; 2017, N 1, ст. 187; N 7, ст. 1093; N 17, ст. 2581; N 22, ст. 3149; N 28, ст. 4167; 2018, N 10, ст. 1494; N 24, ст. 3530; N 36, ст. 5634; N 46, ст. 7052; N 49, ст. 7600; N 53, ст. 8678; 2019, N 1, ст. 31; N 5, ст. 408; N 21, ст. 2563), приказываю:

1. Утвердить классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы согласно приложению.

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. N 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 января 2016 г., регистрационный N 40650);

приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 5 июля 2016 г. N 346н «О внесении изменений в классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденные приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17 декабря 2015 г. N 1024н» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2016 г., регистрационный N 43018).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2020 года.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 ноября 2019 г.
Регистрационный N 56528

Сами классификации и критерии остались прежними. Обновлена количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма взрослого гражданина, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Предусмотрена отдельная количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма ребенка.

Приказ вступает в силу с 1 января 2020 г.

Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 августа 2019 г. N 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 ноября 2019 г.
Регистрационный N 56528

Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2020 г.

Источник: http://base.garant.ru/73021006/

Эксперты: что меняет новый приказ о критериях инвалидности?

2 февраля вступает в силу приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 17.12.2015 № 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». Он принят вместо аналогичного документа № 664н, который пришлось отменить из-за многочисленных жалоб: оказалось, что многие тяжелобольные люди, в первую очередь – дети, не могли быть признаны инвалидами, и не получали соответствующих возможностей лечения и реабилитации.

О том, что изменится после вступления в силу нового документа, и какие результаты может дать его использование, порталу Милосердие.ru рассказали Артур Кушаков и Линь Нгуен – сотрудники юридического отдела РООИ «Перспектива»:

«В свое время приказ Минтруда России от 29.09.2014 N 664н внес изменения в концепцию установления инвалидности, обозначив переход от медико-социальной модели установления инвалидности к исключительно медицинской. Этот подход имел свои положительные и отрицательные стороны. Так проведение медико-социальной экспертизы, например, у детей было осложнено серьезным отличием заболеваний у взрослых и детей. Надо понимать, что некоторые заболевания легче переносятся взрослыми, но всерьез влияют на нормальное развитие ребенка, а часть из них вообще у взрослых не встречается.

Выяснилось также, что в документе не учтены некоторые виды заболеваний (сахарный диабет, муковисцидоз). К тому же изменение подхода в определении инвалидности привело к тому, что в ходе переосвидетельствования не все люди с инвалидностью остались в этом статусе. Это часто вызывало недовольство.

Новый Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», который вступает в силу 02.02.2016г. большинство прежних проблем решает – включены и уточнены множество заболеваний, которых в предыдущем Приказе не было.

Сделана детальная проработка формулировок клинико-функциональной характеристики стойких нарушений функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Это значит, что теперь исключается субъективный фактор при проведении медико-социальной экспертизы и установлении инвалидности.

К примеру, каждый человек, обратившийся в органы медико-социальной экспертизы с заявлением о проведении экспертизы, может оценить перспективы, а также правильность установления инвалидности, сравнив имеющееся заболевание из медицинского заключения с приложением нового Приказа, где четко прописана количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма. Это значит, что минимизируется риск коррупционных действий, а также вводится единообразное применение классификаций и критериев, применяемых при проведении медико-социальной экспертизы.

На наш взгляд, новые классификации и критерии исправляют многие недостатки прежних формулировок. Тем не менее, только применение на практике может показать, все ли учтено в них и насколько исключительно медицинский подход к установлению инвалидности является правильным».

Источник: http://www.miloserdie.ru/news/eksperty-chto-menyaet-novyj-prikaz-o-kriteriyah-invalidnosti/

Новый закон о инвалидности

Навигация по статье:

С 9 апреля 2018 года начнут действовать изменения, внесенные в процедуру признания человека инвалидом. Постановление No 339 от 29 марта 2018 года значительно облегчит процесс установления статуса или продления инвалидности.

Постановлением кабинета министров расширен перечень заболеваний групп инвалидности . В него включили хромосомные аномалии. Список пополнили синдром Дауна, цирроз печени и др.

Упрощена система получения статуса инвалида и всех связанных с ним выплат и льгот. Добавлена возможность бессрочного оформления и заочного освидетельствования инвалидности. При принятии решения о заочном освидетельствовании будет учитываться не только тяжесть заболевания, но и проживание в отдаленных поселках.

Когда человек считается инвалидом

Инвалидность дается человеку, имеющему заболевания, частично или полностью ограничивающие трудоспособность и препятствующие нормальному образу жизни, присущему здоровому человеку. К заболеваниям, являющимся основанием для назначения группы инвалидности, относятся тяжелые травмы, хронические заболевания и врожденные патологии, при которых человеку требуется социальная помощь.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

Перечень заболеваний при которых дают инвалидность :

• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни органов восприятия (зрение, слух);
• психические заболевания, связанные с нарушением памяти, внимания, восприятия, мышления, речи;
• системные заболевания органов кровообращения, пищеварения, дыхания.

Чтобы установить инвалидность, проводится медико-социальная экспертиза ( МСЭК ). Комиссия на основании медицинских заключений определяет степень тяжести заболевания и группу инвалидности, ей соответствующую.

При установлении группы инвалидности члены комиссии учитывают следующие параметры:

• способность или неспособность к самообслуживанию;
• степень зависимости от других лиц для осуществления жизнедеятельности;
• способность к самообслуживанию с использованием вспомогательных средств.

После получения группы инвалидности человек с определенной периодичностью обязан проходить переосвидетельствование. Этот процесс позволяет выявить наличие или отсутствие улучшений в состоянии больного.

Переосвидетельствование проводится 1 раз в 2 года для инвалидов 1 группы и ежегодно для 2 и 3. Дети-инвалиды проходят переосвидетельствование по достижении 18 лет, если иное не указано экспертной комиссией.

Вступивший в силу новый закон о инвалидности , принятый Кабинетом Министров, облегчает процедуру переосвидетельствования для инвалидов. Утвержден список заболеваний, при которых регулярное прохождение комиссии не требуется. Кроме того, если в течение 4 лет с момента получения статуса усилия медиков не привели к устранению заболевания, вызвавшего инвалидность, статус присваивается бессрочно.

Перечень заболеваний для присвоения 1 группы инвалидности

1 группа инвалидности присваивается, когда человек полностью лишен возможности самостоятельно себя обслуживать и ему постоянно требуется помощь другого человека для нормального существования. В таких случаях инвалид не может работать.

Основными критериями для установления 1 группы является неспособность самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве, общаться без помощи других людей. Сюда же относится и полная неспособность контролировать свое поведение.

Перечень заболеваний 1 группы:

• ампутация конечностей;
• врожденное или приобретенное слабоумие;
• олигофрения;
• шизофрения;
• злокачественные опухоли с метастазами;
• необратимая потеря зрения на оба глаза;
• паралич;
• врожденное или приобретенное отсутствие каких-либо органов;
• необратимые нарушения работы центральной нервной системы;
• хроническая почечная недостаточность;
• хронические патологии дыхательной системы;
• общие заболевания системы кровообращения, вызвавшие серьезные нарушения в работе организма.

Перечень заболеваний для присвоения 2 группы инвалидности

2 группа допускает возможность выполнения легких работ при условии сокращенного рабочего дня. 2 группу дают , если человек способен обслуживать себя, используя вспомогательные средства или помощь других лиц. Критериями для присвоения 2 группы являются способность человека частично или полностью контролировать себя и ориентироваться в пространстве, только прибегнув к посторонней помощи. Обучение возможно лишь в специализированных учреждениях или по особой программе в домашних условиях.

• частичная утрата зрения или слуха;
• паралич ног;
• цирроз печени;
• сахарный диабет;
• онкологические заболевания, при которых возможно проведение лучевой или химиотерапии;
• парез конечности;
• трансплантация;
• психические заболевания, которые длятся более 10 лет;
• туберкулез;
• отсутствие легкого;
• эндопротезирование суставов;
• отсутствие конечности;
• легочная недостаточность;
• свищи;
• стомы;
• ярко выраженные дефекты черепа.

Льготы инвалидам в 2019 году — последние новости и актуальная информация.

Перечень заболеваний для присвоения 3 группы инвалидности

Люди, претендующие на получение 3 группы инвалидности, способны самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой, используя вспомогательные средства. Они могут ориентироваться в хорошо знакомой обстановке, общаться без посторонней помощи, в состоянии обучаться по специальным программам и работать в облегченных условиях с сокращением рабочего времени.

Список заболеваний для 3 группы:

• слепота одного глаза или его отсутствие;
• онкология на ранних стадиях;
• сахарный диабет, не приводящий к нарушению работы других органов;
• челюстно-лицевые дефекты, не поддающиеся коррекции;
• ампутация одного или нескольких пальцев, кисти руки;
• удаление одной почки;
• проведение операций на сердце с установкой медицинского оборудования, обеспечивающего его функционирование;
• инородное тело в области мозга, появившееся в результате травмы;
• паралич одной конечности.

Получение инвалидности на бессрочной основе

На установление бессрочной инвалидности могут рассчитывать:

• мужчины старше 60 лет;
• женщины старше 50 лет;
• военнослужащие, получившие увечье при прохождении службы;
• люди имеющие серьезные заболевания, не подлежащие излечению.

• необратимые дефекты или отсутствие конечности;
• раковые опухоли с метастазами;
• полное отсутствие зрения или слуха при неэффективности лечения;
• нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы с осложнениями, повлекшими нарушение других функций организма;
• заболевания ЦНС, сопровождающиеся тяжелыми нарушениями работы опорно-двигательного аппарата.

С 9 апреля 2018 года список болезней, при которых дается бессрочная инвалидность, дополнили синдром Дауна, цирроз печени, детский церебральный паралич. Согласно изменениям, утвержденным Постановлением No 339, людям, страдающим перечисленными заболеваниями, статус инвалида присваивается без указания срока переосвидетельствования (бессрочно).

Изменения, внесенные в процедуру присвоения инвалидности, призваны сделать ее менее сложной для людей с ограниченными возможностями.

Новый закон изменил наиболее важные для инвалидов пункты:

• увеличен список заболеваний, требующих социальной помощи;
• упрощен процесс получения статуса для детей-инвалидов;
• добавлены заболевания, не требующие переосвидетельствования;
• появилась возможность заочного освидетельствования для людей, проживающих в отдаленных поселениях.

Упрощение процедуры получения инвалидности в 2019 году

21 мая 2019 году премьер-министр Дмитрий Медведев подписал закон, который упрощает процедуру получения инвалидности. Согласно тексту ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года направление на прохождение медико-социальной экспертизы будет передаваться между медицинскими учреждениями в электронном виде без участия гражданина.

Также новый закон дает инвалидам право с помощью портала Госуслуг направлять заявления на получение выписок и актов МСЭ, а также обжаловать решения освидетельствования.

Остались вопросы и ваша проблема не решена? Задайте их квалифицированным юристам прямо сейчас.

Внимание! Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться с юристом по социальным вопросам по телефонам: +7 (499) 553-09-05 в Москве, +7 (812) 448-61-02 в Санкт-Петербурге, +7 (800) 550-38-47 по все России. Звонки принимаются круглосуточно. Позвоните и решите свою проблему прямо сейчас. Это быстро и удобно!

Источник: http://www.lgoty-help.ru/lgoty/lgoty-invalidam/novyj-zakon-o-invalidnosti-v-2018-godu/

Инвалидность 3 группы

Если у гражданина РФ есть проблемы со здоровьем, которые провоцируют ограничения в плане выполнения каких-то задач, ведения нормального образа жизни, он может получить группу инвалидности. При этом важно не само заболевание как таковое, а его влияние на состояние, на повседневную функциональность и тд. Когда группа получена (в нашем случае в рамках этой статьи речь идёт о 3 группе инвалидности), человек с ОВЗ получает пенсию, различные льготы и может воспользоваться предусмотренными законом преференциями. Далее в деталях расскажем о том, какой существует перечень недугов, позволяющих получить статус «инвалид» и чем это всё оборачивается с точки зрения соцобеспечения.

3 группа инвалидности — заболевания и ограничения

Выше уже звучала мысль о том, что для признания человека нуждающимся в государственном обеспечении в виде пенсий и тд, важны критерии дисфункций организма. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 №1013н даёт понять, что получить 3 группу получится при средней выраженности нарушений здоровья. Если рассматривать конкретный перечень расстройств, становится понятно, что сюда входят ограничения, касающиеся:

Что касается недугов, здесь тоже есть определённый список. Например, вторую группу могут дать, если у человека присутствуют:

• проблемы с речью, голосом (допустим, есть заикание);
• психические отклонения;
• нарушения кровообращения;
• сенсорные расстройства, когда, к примеру, тактильная чувствительность или зрительное восприятие находятся не в норме;
• физические уродства (скажем, деформированы части тела или голова и тд).

Оформить 3 группу должны, если сложности со здоровьем ограничивают жизнедеятельность человека или функции организма расстроены по причине дефекта, травмы, серьёзной болезни и человек нуждается в реабилитации, а также в социальной защите.

Документы для оформления 3 группы инвалидности

Статья №7 ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» № 181-ФЗ обязывает потенциального инвалида пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ), по итогам которой члены комиссии дадут группу, ориентируясь как на состояние здоровья, так и на другие значимые факторы. Но для прохождения МСЭ нужно подготовить документы. Прежде всего, понадобится направление от врача, в котором указывается:

• состояние здоровья и компенсаторные возможности организма;
• степень выраженности дисфункций;
• список мер по реабилитации, которые осуществляли с целью оздоровления.

Взять направление можно в поликлинике, в соцзащите или Пенсионном фонде. Для двух последних организаций нужны меддокументы в качестве доказательства, что со здоровьем заявителя не всё в порядке. Если по каким-то причинам взять направление не удалось, можно запросить отказ в том месте, где не выдали соответствующую бумагу, чтобы с этим отказом самостоятельно обратиться в бюро МСЭ. Далее оценкой степени ограничений займутся члены специальной комиссии.

Но кроме направления понадобятся такие документы как справка о доходах, трудовая книжка, конечно, паспорт (ксерокопия и оригинал). Не обойтись без амбулаторной карты и заявления (вместо потенциального инвалида, кстати, заняться бумажными делами может его представитель по доверенности). Если заявитель учится или работает, нужна характеристика из учебного заведения или от работодателя. Когда речь идёт о случаях утраты здоровья на производстве, понадобится акт о производственной травме и тд.

Прохождение и итоги МСЭ

Провести экспертизу при тяжёлом состоянии человека можно дома, либо, если не всё так сложно со здоровьем, в бюро по месту жительства. На МСЭ члены комиссии обследуют потенциального инвалида, изучают социальные и бытовые условия, в которых он проживает. Принимают во внимание также трудовые возможности, психологические особенности. Во время экспертизы составляют протокол по форме, закреплённой в Приказе Министерства Труда России от 17.10.2012 №322н.

В протокол вносят:

• дату, когда было подано заявление на прохождение МСЭ;
• день осуществления экспертной проверки;
• время осмотра больного;
• данные заявителя, начиная от ФИО, заканчивая семейным положением;
• количество членов семьи с их характеристиками;
• информация о жилье, где находится заявитель;
• место, цель и основания для проведения экспертизы;
• сроки актуальности назначенной инвалидности;
• результаты освидетельствования и заключение;
• причины, по которым человек обрёл статус инвалида;
• подписи специалистов МСЭ, включая руководителя бюро.

По результатам МСЭ оформляют акт и прописывают в нём точно также сведения об инвалиде, указывают провокатор инвалидности с видами и степенью ограничений.

На какой срок дают третью группу?

Не забывают поставить дату очередной комиссии – для 3 группы повторное освидетельствование проходит раз в год. Если в назначении группы было оказано, об этом ставится отметка.

Важно: если гражданин с инвалидностью не явился на комиссию МСЭ или же комиссия не нашла оснований для продления инвалидность, то гражданин утрачивает статус инвалида и лишается всех привилегий в виде льгот и выплат.

Когда и как можно получить третью группу бессрочно?

Если на протяжение 4 лет физическое или умственное состояние гражданина не изменилось, он вправе обратиться в медико-социальную экспертизу с вопросом установления ему инвалидности бессрочно (пожизненно).

Обжалование отказа установления 3 группы инвалидности

Если инвалидность не утвердили, опротестовать решение можно в течение 30 дней с момента выдачи отказа. Потенциальный инвалид или его представитель пишут заявление и предоставляют его в бюро, проводившее экспертизу. Этот документ позволяет пройти освидетельствование повторно, но уже в главном бюро. Если же и там не дали 3 группу, нужно идти выше, то есть в Федеральное бюро. И в любом случае у человека есть право обжаловать отказы в суде.

Выплаты инвалидам 3 группы. Размер пенсии и ЕДВ

Согласно ФЗ 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» каждый инвалид 3 группы каждый месяц получает выплаты (ЕДВ), поступающие из ПФ. Для оформления средств нужно прийти в отделение фонда по месту жительства с документами, подтверждающими инвалидность. С 1 февраля 2019 года величина ежегодно индексируемого ЕДВ при 3 группе составляет 2162,51 рубля. Плюс, есть социальная пенсия, достигшая на начало 2019 года 4491,30 рубль для 3 категории инвалидов.

Сколько получает инвалид 3 группы в 2019 году?

Доход инвалида можно рассчитать путем сложения всех выплат, которые положены ему от государства. В частности речь идет об пенсии по инвалидности и ежемесячной денежной выплате (ЕДВ). В итоге получается сумма в размере 6653 рубля.

Важно: Если все доходы гражданина с инвалидностью ниже прожиточного уровня пенсионера в регионе, то ему доплачивается специальная компенсация (примерно до 8,9 тысяч). Обращаться за ней нужно в Пенсионный фонд.

Льготы при 3 группе инвалидности

Постановление Правительства РФ от 30.07.1994 №890 даёт право неработающему человеку с ОВЗ приобретать лекарства со скидками или получать их на безвозмездной основе по рецепту врача. Кроме того, создана возможность бесплатно передвигаться в городском общественном транспорте по специальному удостоверению. Для инвалидов действуют скидки при использовании речного, воздушного или ЖД транспорта.

Если обладатель 3 группы поступает в ВУЗ или иное учебное учреждение, при хороших проходных баллах ему можно пройти вне конкурса. Также не будем забывать о льготах на санаторно-курортное лечение – путёвки периодически выдаются через соцзащиту бесплатно для поддержания состояния здоровья на стабильном или на хорошем уровне, насколько это возможно для конкретного инвалида.

Инвалидность с детства 3 группы

Не смотря на то, что существуют специальные группы инвалидности «с детства» для первых 2 групп, для 3 группы разницы нет. Пенсия и выплаты не отличаются.

Инвалидность 3 группы теперь назначается по-новому

Бюро МСЭ обратило также внимание на то, что для установления групп инвалидности классификации основных категорий жизнедеятельности и критерии остались прежними, кроме III группы. Если раньше можно было получить III группу инвалидности, имея только одно ограничение жизнедеятельности первой степени, то теперь необходимы — два и более.

Сколько всего инвалидов 3 группы в России?

По данным Федерального Реестра инвалидов на 1 июня 2019 года — численность инвалидов 3 группы составляет 4 531 152 человек.

Источник: http://doorinworld.ru/stati/invalidnost-3-gruppy

Минтруд «переоценил» инвалидов: эксперты о новых критериях инвалидности

Родители детей-инвалидов, общественные организации и эксперты не считают продуманными новые критерии медико-социальной экспертизы. В чем слабые стороны этих критериев? И есть ли сильные?

Массовое «выздоровление» инвалидов

За прошедший год численность инвалидов в стране снизилась почти на 200 тысяч человек (по другим данным – на 500 тысяч). Подобный «прогресс» многим показался подозрительным. Эксперты и общественные организации связывают его с новыми правилами установления инвалидности, которые вступили в силу в начале 2015 года.

С февраля 2016 года под давлением общественности и при вмешательстве Минюста и Совета Федерации приказ № 664н о медико-социальной экспертизе, вызвавший шквал нареканий, был заменен новым, № 1024н, где конкретизировались и уточнялись некоторые моменты. Однако, по мнению родителей детей-инвалидов и правозащитников, новый документ почти не отличается от прежнего.

В Минтруда утверждают, что снижение количества инвалидов никак не связано с изменением правил экспертизы. Министр Максим Топилин полагает, что причина – в естественной убыли пожилого населения. В свою очередь, заместитель министра Григорий Лекарев заявил на одной из пресс-конференций, что «снижается не количество установленных инвалидностей, а количество лиц, которые за ней обращаются».

По мнению директора Института социальной политики и социально-экономических программ ВШЭ Сергея Смирнова, дело не в нормативно-правовых актах. Просто существует «негласное распоряжение, затрудняющее признание инвалидности».

Как это происходит: методика

Для оформления инвалидности нужно сначала получить в поликлинике или в местном органе соцзащиты направление на медико-социальную экспертизу. Если вам отказали в направлении, то должны дать справку, с которой можно обращаться в МСЭ самостоятельно. Освидетельствование проходят по месту жительства.

Приказ Минтруда № 1024н утвердил классификацию и критерии, которые должны применять сотрудники МСЭ при оценке состояния пациента. Степень нарушений измеряется в процентах.

Первая группа инвалидности устанавливается при нарушениях в 90-100%, вторая – при 70-80%, третья – при 40-60%. Инвалидность для ребенка предусмотрена, начиная от 40%. Если у человека несколько нарушений, то процент начисляется только по одному из них – самому серьезному.

Особенность новой системы оценок заключается в том, что она учитывает не только физическое состояние, но и влияние болезни на способность человека к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, обучению и т.д.

Степень ограничения этих способностей оценивается по трехбалльной шкале.

По мнению Елены Клочко, члена совета по попечительству в социальной сфере при правительстве РФ, переход от медицинской к социальной модели инвалидности – это прогресс. То, как инвалид ощущает себя в жизни и чего ему недостает для самореализации, важнее, чем медицинские характеристики, считает она.

Однако размытость некоторых формулировок приказа № 1024н оставляет простор для произвольного начисления процентов. Различия между «незначительно выраженной степенью» нарушения (10-20%), «умеренной» (40-50%), «выраженной» (70-80%) и «значительно выраженной» (90-100%) не всегда понятны из текста.

Наличие здесь коррупционной составляющей отметил, в частности, Григорий Лекарев. «Перекосы бывают, и медико-социальная экспертиза… все равно строится в определенном объеме на субъективном мнении экспертов. Здесь могут быть и искаженные толкования актов, и прямое игнорирование, а иногда и коррупционная составляющая, с чем мы намерены бороться», – сказал он.

«Для нас важно, чтобы это все было прозрачно, понятно и корректно, чтобы человек, который приходит, понимал, почему так, а те, кто принимает решение, исходили из объективных причин, а не из субъективного “я так вижу”, “я так чувствую” или “я так хочу”», – сказал «Милосердию.ru» Олег Рысев, заместитель председателя Всероссийского общества инвалидов. По его мнению, балльная система должна помочь добиться как раз такого результата. Однако оценить ее эффективность можно будет лишь спустя некоторое время, считает он.

Инвалидность и лекарства

Что означает статус инвалида? Получение бесплатной квалифицированной медицинской помощи, компенсацию расходов на оплату жилья и коммунальных услуг в размере 50%, гарантию трудовой занятости, ежегодный отпуск не менее 30 календарных дней, сокращенную продолжительность рабочего дня для инвалидов I и II групп, выплату пенсий, пособий, различных страховых денежных сумм и др.

Как пишет в Facebook председатель общественной организации «Диабетическое общество Курганской области» Наталья Воробьева, инвалидность – это единственная гарантия того, что человек не умрет без лекарств, у него будет возможность получать изделия медицинского назначения (тест-полоски для диабетиков, например), а также санаторно-курортное лечение.

Впрочем, защитники прав пациентов предлагают правительству РФ изучить возможность «привязать» право на получение льготных лекарств не к инвалидности, а к заболеванию.

«Чтобы получить инвалидность, надо умереть»

После введения новых правил МСЭ появилась странная тенденция: ребенок, страдающий тяжелым заболеванием, получая правильное лечение, теряет статус инвалида. Тем самым он лишается бесплатных лекарств и технических средств, а также реабилитации. Но болезнь не исчезает.

Без реабилитационных мероприятий состояние ребенка ухудшается, а способность к социальной адаптации снижается. Из-за этого, возможно, инвалидность будет вновь установлена. Но ребенок окажется отброшен назад в своем развитии – как физическом, так и социальном.

Недавно среди самых популярных записей в блогах оказался рассказ о девочке с ДЦП из Подмосковья: «Есть у меня крестница. У нее ДЦП. Бюро медико-социальной экспертизы №38 приняло решение, что ребенок больше не инвалид. . А инвалидность – это бесплатное лечение в профильных клиниках, пособие, бесплатная специальная обувь, возможность свободного графика в школе. Всего этого теперь у ребенка не будет. А ДЦП будет. Просто начальник комиссии, юноша лет тридцати, психолог (!) по специальности, установил, что у ребенка утеряно менее 30% подвижности».

Дочери Ольги М. из Магнитогорска врачи по ошибке удалили щитовидную железу. «Кристине дали статус инвалида, а в 2015 году отобрали. Заявили: “Пациентка здорова”. У дочери часто идет кровь из носа и кружится голова, она теряет сознание, не может долго стоять, быстро утомляется, у нее нарушился обмен веществ. Кристина семь лет сидит на гормонах. А в МСЭ мы слышим: “Ее недомогания – это возрастное”», – рассказывает мать.

«По логике МСЭ, чтобы добиться статуса инвалида для сына, я должна пять раз довести его до полусмерти. Без инвалидности мы не продержимся на плаву. Только не надо говорить, что регионы будут обеспечивать детей бесплатными лекарствами. Уже не обеспечивают», – говорит Марина Нижегородова, автор петиции на сайте Change.org. У ее сына врожденная дисфункция коры надпочечников. Для установления инвалидности медики должны зафиксировать пять кризов в год.

Сахарный диабет и фенилкетонурия – слабые звенья

В самом сложном положении оказались пациенты с фенилкетонурией, сахарным диабетом, заболеваниями эндокринной и центральной нервной системы.

Так, подросткам с сахарным диабетом I вида в последнее время все чаще отказывают в установлении инвалидности, мотивируя это тем, что диабет не диагноз, а «образ жизни».

Критерии составлены таким образом, что если о ребенке заботятся, то «получить те самые 40% нереально», рассказала активистка Хабаровской краевой общественной организации помощи детям-инвалидам «Диабет» Нина Сухих.

«В приказе № 664н было также прописано, что инвалидность давали при условии трех тяжелых состояний гипогликемий на протяжении трех дней. Они должны быть зафиксированы скорой помощью. Ни одна нормальная мама своего ребенка до такой ситуации не доведет», – добавила она. А новый приказ рассчитывает, что подросток с 14 лет может самостоятельно «контролировать течение заболевания».

Родители детей с фенилкетонурией I типа заявляют, что критерии, необходимые для установления инвалидности, предполагают запущенную форму болезни. Если ребенок получает необходимое лечение и питание своевременно, тяжких последствий можно избежать. Однако, по мнению родителей, без инвалидности это значительно труднее обеспечить.

«Я многодетная мать, – пишет Ольга Баженова. – Воспитываю троих детей, двое из которых страдают фенилкетонурией. В мае 2015 года по приказу 664 нам отказали в инвалидности… В этом году по приказу 1024 снова отказали. Даже при том, что за полгода у моих детей наступило ухудшение состояния здоровья. Сказали, будет у ваших детей IQ ниже 50, приходите. Дадим».

Фото: Павел Смертин

Рак и инвалидность

В результате приказа № 1024н пострадали также женщины с раком молочной железы стадий от Т1 до Т2 pN0 М0. Если ранее они могли рассчитывать на II и III группы, то теперь вообще лишены инвалидности, даже на период химиотерапии.

«В новом приказе не учитывается, насколько калечащее лечение ты проходишь, главное, с какой стадией тебя приняли на операцию. У меня вторая стадия, в вырезанных лимфоузлах метастазов не нашли, отдаленные метастазы при поступлении не зафиксированы. После завершенного лечения я буду признана по новому приказу способной к выполнению трудовой деятельности. Хотя пока мне просто жить больно, не говоря о внешнем виде. Дорогие друзья, так нельзя, нужен хотя бы год, чтобы прийти в себя, честное слово», – пишет Ирина Успенская из Екатеринбурга.

Как отмечается в статье на сайте Rakpobedim.ru, критерии инвалидности при данном заболевании привязаны почти исключительно к хирургическому вмешательству. «В связи с чем по приказу не может быть признана инвалидом лежачая женщина с РМЖ IV стадии, которой операция не показана. Она здорова», – пишет автор статьи.

Независимая экспертиза

Теоретически, если гражданин не согласен с решением МСЭ по месту жительства, он может обратиться в Главное бюро МСЭ (субъекта федерации) в месячный срок. В свою очередь, решение Главного бюро может пересмотреть Федеральное бюро МСЭ (миновать Главное бюро при этом нельзя). Наконец, решение любой их этих инстанций можно попытаться обжаловать в суде.

Однако суд лишь в редких случаях пересматривает решение МСЭ в пользу пациента. «Доказать, что решение по снятию или понижению группы инвалидности принято неверно, сегодня практически невозможно», – заявила руководитель единственного в стране новосибирского Центра независимой медико-социальной экспертизы Светлана Данилова.

По мнению правозащитников, невозможность пересмотреть решение МСЭ объясняется почти полным отсутствием независимой экспертизы. В настоящий момент эта услуга по карману лишь незначительному кругу инвалидов, ее стоимость может достигать 200 тысяч рублей.

Обычно суды прибегают к судебно-медицинской экспертизе, сотрудники которой не имеют необходимого опыта и квалификации для оценки инвалидности.

Планируется, что в дальнейшем независимую экспертизу смогут проводить медицинские организации, получив соответствующие лицензии.

Источник: http://www.miloserdie.ru/article/mintrud-pereotsenil-invalidov-eksperty-o-novyh-kriteriyah-otsenki-invalidnosti/

Законодательная база России по инвалидности: законы и постановления

Закон об инвалидности определяет политику государства в отношении социальной поддержки граждан, имеющих статус инвалидов. Цель документы — обеспечить людей, имеющих трудовые ограничения из-за состояния своего здоровья, всеми необходимыми социальными, экономическими, гражданскими, юридическими и политическими правами и свободами.

Федеральный закон №181

ФЗ № 181 — главный документ, определяющий основы социальной защиты граждан с инвалидностью в Российской Федерации. ФЗ, регулирующий вопросы социальной защиты граждан с инвалидностью, составлен в соответствии с принципами международного права и Кодексом о правах человека.

Согласно ФЗ № 181, статус инвалида присваивается человеку, имеющему нарушения здоровья, которые приводят к стойкому ограничению его жизнедеятельности (неспособности или ограниченной способности передвигаться, обслуживать себя или трудиться).

В зависимости от того, насколько нарушена адаптация гражданина, ему присваивается группа инвалидности. Порядок присвоения группы установлен Правительством РФ.

В законе прописаны меры социальной защиты, то есть системы правовых и экономических мероприятий, которые обеспечивают гражданину необходимые для компенсации ограничений жизнедеятельности условия. Основная цель социальной поддержки — создание для граждан с нарушениями здоровья равных с другими гражданами прав, свобод и возможностей в участии жизни социума.

В законе РФ об инвалидах и их льготах заболевания, которые могут стать причиной для того, чтобы присвоить человеку инвалидности, разделены на несколько групп:

• патологии дыхательной системы;
• болезни, затрагивающие физическое и интеллектуальное развитие;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• патологии пищеварительной системы;
• болезни психики;
• прочие патологии.

Если человек имеет заболевание, упомянутое в Федеральном Законе, он должен пройти медико-социальную экспертизу. Эксперты составляют заключение о состоянии здоровья гражданина и выносят заключение о необходимости присвоения ему соответствующего статуса, дающего право на льготы и дополнительную социальную поддержку.

Признать человека инвалидом может только бюро, осуществляющее медико-социальную экспертизу.

Особенности закона в порядке регулирования правового института инвалидности в России

Законы о регулировании правового института инвалидности в России опирается на Конституцию, а также международные правовые соглашения.

Федеральные органы государственной власти в РФ выполняют следующие функции:

• выработка общих норм политики государства в отношении граждан с инвалидностью;
• разработка и принятие законов, которые касаются правовой и социальной защиты инвалидов;
• заключение международных договоров, касающихся мер соцзащиты;
• установление общих принципов осуществления экспертизы состояния здоровья граждан;
• определение критериев, на основе которых человеку может быть присвоен статус инвалида;
• установление стандартов на услуги, средства реабилитации и организацию доступной среды;
• аккредитация предприятий, которые заняты деятельности в области реабилитации граждан с инвалидностью;
• финансирование целевых программ, направленных на социальную поддержку и реабилитацию инвалидов;
• разработка документов, касающихся социальной и медицинской реабилитации;
• установление квот на рабочие места и федеральных льгот.

Основные изменения и последние новости в законе об инвалидности в 2018 году

В 2018 году Правительством Российской Федерации был принят новый закон об инвалидности. В частности, внесены изменения в документы, касающиеся списка заболеваний, дающих возможность оформлять инвалидность. В настоящее время список расширен до 53 заболеваний.

В 2018 году в список были внесены следующие заболевания:

• синдром Дауна (трисомия по 21-й хромосоме);
• цирроз печени;
• слепота и глухота;
• ДЦП (детский церебральный паралич).

Кроме того, по законопроекту была упрощена процедура признания человека инвалидом в ходе медико-социальной экспертизы. Существуют два варианта оформления инвалидности: бессрочная и временная (которая должна продлеваться через определенный временной промежуток). В 2018 году была упрощена процедура переосвидетельствования. В частности, комиссия может выносить свое решение заочно на основе предоставленных документов. Кроме того, в закон была внесена новая категория граждан: дети-инвалиды (лица, имеющие ограничения по состоянию здоровья и не достигшие совершеннолетия).

Что изменилось с принятием приказа №1024н

В приказе № 1024н переработаны определения стойких нарушений функций организма, что исключает субъективный фактор, который мог повлиять на решение медико-социальной экспертизы. Подробно описана система оценки состояния здоровья и степени выраженности нарушений функций организма, что минимизирует риск коррупционных преступлений и вносит в работу бюро медико-социальной экспертизы единообразие.

Обновленная статья вносит изменения в концепцию установления инвалидности и отказывается от медико-социальной модели в пользу модели медицинской. Например, до принятия закона существовали некоторые сложности с освидетельствованием детей, у которых течение различных заболеваний может иметь ряд особенностей и влиять на нормальное развитие в будущем.

Однако закон об правилах установления инвалидности все еще имеет ряд недостатков. В частности, в нем отсутствуют некоторые серьезные патологии (муковисцидоз, сахарный диабет). Из-за факта изменений в порядке освидетельствования некоторые люди лишились присвоенного им ранее статуса, что вызвало естественное недовольство. Пересмотр инвалидности по новому закону приходится осуществлять еще раз.

Закон о присвоении инвалидности после трансплантации не существует: каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке. Например, инвалидность не присваивается по умолчанию после трансплантации костного мозга, однако после пересадки печени в большинстве случаев гражданин получает статус инвалида первой группы.

Постановление Правительства РФ N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

Согласно 95 Постановлению Правительства РФ о инвалидности, условиями для присвоения гражданину статуса для инвалидов являются следующие:

• длительное нарушение здоровья, приводящее к расстройству функций организма и вызванное заболеванием (врожденным или приобретенным) либо травмой;
• утрата (полная или частичная) способности осуществлять самообслуживание или работать;
• потребность в мерах социальной защиты или реабилитации.

В Постановлении описан порядок направления граждан на экспертизу. Согласно документу, перечень организаций, имеющих на это право, следующий:

• лечебно-профилактическое учреждение;
• организация, осуществляющая пенсионное обеспечение;
• органы социальной защиты населения.

В задачи специалистов бюро МСЭ входит осмотр обратившегося гражданина и составление программы дополнительных обследований, которые позволят ответить на вопрос о наличии ограничений жизнедеятельности.

В Постановлении прописано, каким образом и кому начисляется пенсия по инвалидности: ФЗ регламентирует размер пенсии в зависимости от группы инвалидности, возраста гражданина, его трудового стажа, условий труда и других факторов.

• 1 группа — один раз в 2 года;
• 2 и 3 группы — 1 раз в год;
• дети-инвалиды — 1 раз в течение срока, на время которого несовершеннолетнему присвоен статус «ребенок-инвалид». Срок этот в зависимости от имеющегося заболевания и его влияния на функционирование ребенка может составлять 2, 5 или 10 лет.

Переосвидетельствование гражданина, имеющего статус инвалида, должно проводиться заранее, однако не более, чем за 60 дней до окончания назначенного срока инвалидности.

Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г. Классификации и критерии, используемые при осуществлении МСЭ

Присвоение инвалидности осуществляется специалистами бюро МСЭ. Эксперты в работе руководствуются Приказом Минтруда РФ №664н.

В Приказе об инвалидности 664н описываются:

• классификации, которые используются во время экспертизы граждан;
• виды расстройств функционирования организма, которые связаны с заболеваниями или травмами, а также критерии определения степени их выраженности.

Согласно ПП РФ о причинах инвалидности к основным видам расстройств функционирования человеческого организма относят:

• патологии функций психики (интеллекта, воли, мышления, эмоционально-волевой сферы);
• патологии речи (как устной, так и письменной), а также нарушения голосообразования;
• нарушения зрения, слуха, обоняния и других чувствительных функций;
• нарушения двигательной функции и координации движений, а также способности осуществлять ориентацию в пространстве;
• заболевания сердца, сосудов, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других систем организма;
• патологии, приводящие в внешнему уродству.

Описаны 4 степени нарушения функций, которые берутся в расчет во время экспертизы:

• первая степень. Нарушения незначительные, сказываются на жизнедеятельности мало;
• вторая степень. Нарушения носят выраженный характер и оказывают умеренное влияние на жизнедеятельности индивида;
• третья степень. Выраженные стойкие нарушения;
• четвертая степень. Нарушения, приводящие к стойкому нарушению жизнедеятельности индивида, полностью лишающие его трудоспособности и возможности ухаживать за собой. В последнем случае может быть присвоена первая группа.

К основным категориям жизнедеятельности индивида, позволяющим делать вывод о его дезадаптации, согласно Приказу относятся следующие:

• возможность осуществлять самообслуживание и ухаживать за собой, выполнять гигиенические мероприятия без помощи посторонних лиц;
• возможность осуществлять самостоятельное передвижение и ориентироваться в пространстве;
• способность вступать в коммуникацию и осуществлять контроль над собственным поведением;
• способность учиться и получать новые знания, а также осуществлять трудовую деятельность и быть независимым финансово.

Каждая из описанных функций согласно законодательству может быть нарушена в малой, средней или значительной степени. От степени выраженности нарушения зависит группа инвалидности, которая будет присваиваться гражданину, обратившемуся в бюро МСЭ, или отказ в ее присвоении.

При ухудшении состояния гражданина возможно изменение группы инвалидности. Решение о необходимости смены статуса выносится специалистами бюро МСЭ. При отсутствии веских причин в изменении группы могут отказать.

Страховая пенсия по инвалидности по ФЗ может быть назначена только гражданам, которые признаны инвалидами. Назначение этого статуса регламентируется рядом приказов и постановлений, которые описаны в данной статье. Чтобы лучше узнать о своих правах, вы можете обратиться к юристу или посоветоваться со специалистами в области социальной защиты населения.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите БЕСПЛАТНУЮ консультацию:

Источник: http://medpravo.su/zakon-ob-invalidnosti/